Varicele sunt dilatarea venelor superficiale ale extremităților inferioare, rezultată din incompetența valvulară și afectarea fluxului de sânge. În acest caz, gravitația joacă un rol cheie aici. Are un efect pozitiv asupra circulației sanguine a organelor situate deasupra inimii. Dacă vorbim despre vasele extremităților inferioare, atunci gravitația are efectul opus. Sub influența sa, fluxul sanguin normal este perturbat, drept urmare sângele stagnează în vene, provocând astfel deformarea acestora. Vasele dilatate se găsesc de obicei în picioarele inferioare și pe spatele genunchilor.
În prezent, aproximativ la fiecare 10 oameni din lume suferă de vene varicoase. În plus, femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani sunt cele mai susceptibile la această boală. În general, bărbații suferă de varice de 4-6 ori mai rar decât femeile.
Factori care influențează apariția venelor varicoase:
- predispoziție ereditară;
- leziuni care provoacă leziuni ale valvelor venoase (ca urmare, fluxul de sânge este întrerupt);
- activitate fizică mare;
- ședere prelungită într-o poziție verticală (aceasta este valabil mai ales pentru categoria persoanelor cu profesii care necesită perioade lungi de stat în picioare: profesori, vânzători, chirurgi etc.);
- stil de viață sedentar (conduce la stagnarea sângelui);
- exces de greutate (încărcare excesivă asupra vaselor de sânge);
- presiune intraabdominală crescută (poate apărea ca urmare a constipației cronice, tusei cronice, adenomului de prostată etc.).
În plus, venele varicoase ale extremităților inferioare pot apărea ca urmare a purtării de îmbrăcăminte strânsă care exercită presiune asupra vaselor, a stării frecvente cu picioarele încrucișate și a fumatului.
Separat, merită menționat despre sarcină. În această perioadă, femeile se confruntă adesea cu vene varicoase, dar acestea sunt adesea reversibile și dispar treptat după naștere. În timpul sarcinii, varicele pot apărea ca urmare a presiunii fetale asupra vaselor care duc la picioare; o creștere a cantității totale de sânge din organism, precum și ca urmare a influenței hormonilor sexuali (estrogen și progesteron) asupra stării pereților venelor.
Astfel, în categoria persoanelor care suferă cel mai des de varice se numără femeile însărcinate, persoanele în vârstă, sportivii, persoanele cu profesii „în picioare”, persoanele cu picioarele plate, persoanele supraponderale, precum și cei ale căror rude apropiate au suferit (sau suferă) de această boală.
Simptomele venelor varicoase:
- apariția unor vene sinuoase albastru închis sau violet, precum și vene de păianjen, pe picioare;
- pete maronii pe glezne și tibie;
- îngroșarea și bombarea venelor;
- crampe periodice în mușchii picioarelor;
- formarea de ulcere trofice pe pielea extremităților inferioare;
- durere, umflare și oboseală a picioarelor;
- greutate și arsuri la extremitățile inferioare.
Venele varicoase ale extremităților inferioare apar în patru etape:
- Pe piele apar vene tortuoase, vene de păianjen și vene de păianjen. Uneori există o ușoară umflare a picioarelor seara. Nu există durere sau disconfort în această etapă.
- Periodic, apare o umflare severă a gleznei și apare greutatea la nivelul picioarelor (cel mai adesea la sfârșitul după-amiezii și după efort). Noaptea, pacientul suferă de crampe în mușchii gambei, cuplate cu pielea de găină, amorțeală și furnicături.
- Umflarea picioarelor devine pronunțată și devine permanentă. Sigilii se formează pe piele și țesutul subcutanat. În acest stadiu al bolii apar și pigmentația și dermatita. În plus, pacientul începe să fie deranjat de o senzație de mâncărime și balonare.
- Ulcerele trofice apar pe pielea picioarelor.
Venele varicoase în sine nu sunt o boală periculoasă, dar în absența unui tratament eficient în timp util, pot duce la consecințe grave, în unele cazuri terminând cu moartea.
Cele mai frecvente complicații care rezultă din vene varicoase:
- insuficiență venoasă cronică - scurgerea sângelui obstrucționată, rezultată din funcționarea necorespunzătoare a valvelor vasculare din cauza creșterii diametrului vaselor de sânge;
- tromboflebita venelor varicoase - formarea de cheaguri de sânge în vene ca urmare a inflamației peretelui venos;
- embolie pulmonară - oprirea fluxului sanguin în artera pulmonară din cauza blocării acesteia de către un cheag de sânge detașat;
- ulcerele trofice sunt defecte ale pielii (răni) care se formează atunci când există o întrerupere severă a fluxului de sânge prin venele superficiale și profunde.
Varicele necesită întotdeauna un tratament calificat. Nu dispare de la sine și se dezvoltă treptat în diverse complicații. Puteți reduce durerea și disconfortul doar pe cont propriu. Pentru a preveni boala și a atenua simptomele acesteia, trebuie să:
- evitați un stil de viață sedentar (sedentar sau în picioare) (mișcați-vă mai des, schimbați poziția corpului, faceți gimnastică etc.);
- purtați tricotaje medicale speciale;
- face o baie numai seara;
- dormi într-o poziție în care picioarele sunt mai sus decât nivelul inimii (contraindicat persoanelor cu boli de inimă);
- limitarea consumului de alimente sărate;
- purtați pantofi cu tocuri nu mai mari de 4 cm;
- încercați să nu stați cu picioarele încrucișate.
Diagnosticul venelor varicoase, pe lângă examinarea vizuală și palparea picioarelor de către un chirurg vascular, poate include examinări suplimentare, cum ar fi:
- Ecografia este una dintre cele mai informative metode de diagnosticare a venelor varicoase ale extremităților inferioare. Vă permite să determinați gradul de dilatare a venelor, permeabilitatea acestora, precum și să determinați prezența cheagurilor de sânge și direcția fluxului sanguin.
- Venografia cu contrast este o metodă care vă permite să vedeți pe o radiografie contururile venelor afectate. Pentru a face acest lucru, înainte de examinare, o substanță este injectată într-o venă pentru a colora sângele într-o culoare contrastantă.
Metode moderne de bază de tratare a venelor varicoase ale extremităților inferioare
Miniflebectomie
Miniflebectomia este o operație blândă în timpul căreia venele afectate sunt îndepărtate prin mici incizii și puncții folosind cârlige speciale. Se efectuează adesea sub anestezie locală, ceea ce permite pacientului să revină la stilul de viață normal în 2-3 ore după procedură. În plus, datorită intervenției chirurgicale minime după miniflebectomie, practic nu au rămas urme pe pielea picioarelor și toate vânătăile și pigmenții dispar în sfârșit după câteva luni.
După această operație, este necesar să purtați în mod regulat tricotaje terapeutice speciale timp de câteva săptămâni și, de asemenea, să respectați cu strictețe toate recomandările medicului pentru a preveni noi recidive ale bolii.
Ablația cu radiofrecvență
Ablația cu radiofrecvență permite tratamentul complet al venelor varicoase în ambulatoriu. Această procedură se efectuează după cum urmează: sub anestezie locală, un cateter cu radiofrecvență este introdus în vena afectată printr-o puncție, care „sigilează” vena prin expunerea la microunde.
Datorită efectelor precise și controlate, ablația prin radiofrecvență vă permite să obțineți rezultate eficiente. După această procedură, pacientul revine la un stil de viață normal în 30 de minute, iar sportul activ este permis în decurs de o săptămână.
Tratament cu laser (EVLT)
Această metodă este cunoscută și pentru nivelul minim de traumă și efectul cosmetic ridicat. Această procedură se efectuează sub anestezie locală sau rahidiană. Prin puncții mici, un ghid de lumină conectat la un dispozitiv laser este introdus în lumenul venei bolnave. Sub influența radiației laser, zona afectată a venei este închisă în mod fiabil (țesuturile adiacente nu sunt deteriorate). Procesul de avansare a ghidului de lumină este controlat de un medic folosind ultrasunete, ceea ce asigură o precizie ridicată a procedurii.
EVLT durează aproximativ 30-40 de minute, după care pacientul pleacă independent acasă și revine la stilul său normal de viață chiar a doua zi.
Scleroterapia
Scleroterapia este una dintre cele mai sigure și mai estetice metode de tratare a venelor varicoase (inclusiv „stele”, „ochiuri”, „șerpi”), care sunt complet 
elimină aspectul de cicatrici și urme de pe piele. Tehnica acestei proceduri este următoarea: folosind ace foarte subțiri, în vena afectată se injectează o soluție de lipire (sclerozantă), după care se comprimă din exterior cu un tampon de latex special și un bandaj elastic. Datorită scleroterapiei, pereții vaselor de sânge se lipesc, drept urmare, varicele sunt excluse din fluxul sanguin, iar circulația sângelui devine sănătoasă, iar simptomele bolii dispar.
Procedura în cauză durează mai multe ședințe (aproximativ 3-5), fiecare dintre ele durând de la 5 la 10 minute. După fiecare procedură, pacientul trebuie să poarte un ciorapă special, care este purtat timp de 1 până la 3 zile.
Este important de reținut că, în unele cazuri, diferite metode sunt combinate pentru a trata vene varicoase.
Tratamentul ulcerelor trofice
Ulcerele trofice apar adesea în ultimele stadii ale varicelor ca urmare a stagnării venoase. Sunt zone afectate pe termen lung ale pielii și ale țesuturilor subiacente, care nu se vindecă.
Tratamentul acestei complicații implică o abordare cuprinzătoare și în mai multe etape. Poate include atât intervenție chirurgicală, cât și farmacoterapie, purtând haine de compresie. În stadiile inițiale, ulcerele trofice sunt tratate cu succes prin metoda laser. În cazurile avansate se utilizează biopsia și venografia radioopace.
Este de menționat importanța contactării imediate a specialiștilor calificați atunci când apar primele simptome ale varicelor extremităților inferioare. Astfel vei elimina riscul de complicatii si iti vei recapata rapid sanatatea.